ACCESS es reconocido con el premio más alto para la acreditación de gestión de casos, impulsando el modelo de atención integrada para apoyar las necesidades de los residentes con mayor riesgo de Chicago
enero 30, 2020
Con las disparidades de salud que continúan afectando negativamente las tasas de mortalidad del área de Chicago, los hospitales de la red de seguridad que se enfrentan al cierre y el programa Medicaid de Illinois aún experimenta muchos cambios con las aseguradoras tanto saliendo como entrando al mercado, los proveedores de atención primaria del área tienen más desafíos que nunca para asegurarse de que los pacientes no se pierdan en el sistema y pierdan los servicios de apoyo y atención crítica que necesitan.
“Se trata de pensar de manera creativa para ayudar a las personas que no tienen recursos”, dijo la coordinadora de atención de ACCESS, AlBreta Jackson, R.N., B.S.N.
A la vanguardia de la salud comunitaria durante casi 30 años, Access Community Health Network (ACCESS) ha trabajado para "pensar de manera creativa" y más allá de las paredes de nuestros centros de salud para desarrollar un modelo de atención integrada que satisfaga mejor las necesidades de nuestros pacientes.
ACCESS recibió recientemente una acreditación de gestión de casos de tres años por parte del Comité Nacional para la Garantía de Calidad (NCQA), la principal organización de acreditación de atención médica en los EE.UU. Esta acreditación es el nivel más alto otorgado por NCQA a las organizaciones de atención primaria y demuestra un marcador clave en cómo se está transformando la atención médica comunitaria para satisfacer mejor las necesidades de las poblaciones de pacientes de alto riesgo.
La directora de operaciones de ACCESS, Ann Lundy, dijo: “Nos complace complementar nuestra acreditación actual de Hogar médico centrado en el paciente de NCQA con el nivel más alto de acreditación de gestión de casos de NCQA. Hemos trabajado arduamente para garantizar que nuestro modelo, ritmos de trabajo, políticas y procedimientos promuevan resultados basados en valores y mejoren la calidad y el bienestar general de nuestra población de pacientes. Como uno de los pocos entornos de atención primaria en los EE.UU. que ha logrado este nivel de acreditación, este es un logro del que estamos muy orgullosos”.
La gestión de casos en ACCESS es un proceso colaborativo de evaluación, planificación, facilitación, coordinación de la atención, evaluación y promoción de programas y servicios que ayudan a los pacientes a alcanzar sus metas médicas, sociales y de salud conductual integrales, al mismo tiempo que promueven resultados rentables y de calidad. Hoy en día, los programas de gestión de casos deben concentrarse en pacientes que corren un alto riesgo de sufrir hospitalizaciones costosas o resultados de salud adversos como resultado de necesidades médicas, conductuales o sociales complejas. En ACCESS, hemos desarrollado un enfoque sólido e integrado para la gestión de casos que ahora incluye un equipo dedicado de coordinadores de atención integrados en nuestros centros de salud, en hospitales asociados clave y en la comunidad.
Los estándares de acreditación de NCQA ayudan a las organizaciones, como ACCESS, a innovar y evolucionar en el panorama cambiante de la salud comunitaria para lograr el nivel más alto de desempeño posible en beneficio del personal y, lo que es más importante, de los pacientes.
"La acreditación de gestión de casos nos acerca a medir la calidad en las iniciativas de gestión de la salud de la población", dijo Margaret E. O'Kane, presidenta de NCQA. “No solo agrega valor a los esfuerzos existentes de mejora de la calidad; también demuestra el compromiso de una organización con el más alto grado de mejorar la calidad de la atención de sus pacientes”.
Para obtener más información sobre el vínculo crítico entre los pacientes y sus coordinadores de atención, vea este video.
Acerca de Access Community Health Network (ACCESS)
Designado como un hogar médico centrado en el paciente por el Comité Nacional de Garantía de Calidad (NCQA), ACCESS ofrece servicios de atención primaria, preventivos y centrados en el paciente a más de 175,000 pacientes cada año. Con 34 centros de salud comunitarios acreditados por la Comisión Conjunta ubicados en todo Chicago y los suburbios circundantes, ACCESS es una de las redes más grandes de centros de salud comunitarios del país. Para obtener más información, visite www.achn.net.
Acerca de NCQA
NCQA es una organización privada sin fines de lucro dedicada a mejorar la calidad de la atención médica. NCQA acredita y certifica una amplia gama de organizaciones de atención médica. También reconoce a los médicos y prácticas en áreas clave de desempeño. El Conjunto de datos e información sobre la eficacia de la atención médica (HEDIS®) del NCQA es la herramienta de medición del desempeño más utilizada en la atención médica. El sitio web de NCQA (ncqa.org) contiene información para ayudar a los consumidores, empleadores y otros a tomar decisiones de atención médica más informadas. El NCQA se puede encontrar en línea en ncqa.org, en Twitter @ncqa, en Facebook en facebook.com/NCQA.org/ y en LinkedIn en linkedin.com/company/ncqa.